Виды прикуса человека — классификация и особенности лечения
Введение
Прикус — это не только эстетика красивой улыбки, но и важный показатель здоровья зубочелюстной системы. От правильного смыкания зубов зависит не только внешний вид, но и равномерная нагрузка на зубы, суставы и мышцы.
Неправильный прикус может привести к множественным проблемам:
ускоренному стиранию эмали и развитию кариеса;
перегрузке челюстных суставов, щелчкам и боли;
затруднённому пережёвыванию пищи, а значит — проблемам с желудочно-кишечным трактом;
нарушениям речи и дикции;
изменению овала лица и эстетическому дискомфорту.
Современная ортодонтия рассматривает прикус как комплексный фактор, влияющий на здоровье всего организма. В этой статье мы подробно разберём, какие бывают виды прикуса, как их классифицируют стоматологи и какие методы лечения применяются у детей и взрослых.
Что такое прикус
Прикус — это взаимное расположение верхних и нижних зубов при полном смыкании челюстей. От того, как зубные ряды соприкасаются друг с другом, зависит правильность жевания, нагрузка на зубы и здоровье всей зубочелюстной системы.
Норма и патология
Правильный прикус обеспечивает:
равномерное распределение нагрузки;
отсутствие травматического давления на зубы и дёсны;
гармоничный внешний вид лица и улыбки.
Неправильный прикус приводит к функциональным и эстетическим проблемам: зубы смыкаются неправильно, нагрузка распределяется неравномерно, что отражается не только на состоянии ротовой полости, но и на здоровье в целом.
Почему важно выявлять нарушения прикуса в детстве
Чем раньше обнаружено отклонение, тем проще его исправить. В детском возрасте кости и зубочелюстная система находятся в стадии роста, поэтому коррекция проходит быстрее и эффективнее. У взрослых исправление прикуса тоже возможно, но занимает больше времени и в ряде случаев требует комплексного подхода (брекеты, элайнеры, хирургическая коррекция).
Классификация прикуса
Правильный прикус
Ортогнатический прикус — это норма, к которой стремится ортодонтическое лечение.
Его признаки:
зубные ряды ровные, без скученности и промежутков;
верхние резцы слегка перекрывают нижние (не более чем на 1/3);
жевательная нагрузка распределяется равномерно;
лицо имеет гармоничные пропорции, нет асимметрии.
Такой прикус обеспечивает правильное жевание, красивую улыбку и здоровье зубочелюстной системы.
Неправильный прикус (основные виды)
1. Дистальный прикус
Признаки: верхняя челюсть сильно выступает вперёд по отношению к нижней. Лицо приобретает характерный «выпуклый» профиль.
Осложнения: повышенная нагрузка на передние зубы, быстрая стираемость эмали, риск пародонтита, затруднённое жевание.
Методы коррекции:
у детей — пластинки, трейнеры, функциональные аппараты;
у взрослых — брекеты, элайнеры, при выраженных деформациях — хирургическая коррекция.
2. Мезиальный прикус («прогнатия»)
Признаки: нижняя челюсть выдвинута вперёд, при улыбке заметно, что нижние зубы перекрывают верхние.
Как отражается: искажает профиль лица («тяжёлый» подбородок), нарушает дикцию, вызывает проблемы с жеванием.
Лечение:
у детей — аппараты, корректирующие рост челюстей;
у взрослых — чаще брекет-системы и хирургическая ортогнатическая операция.
3. Глубокий прикус
Признаки: верхние зубы чрезмерно перекрывают нижние, иногда до 2/3 их высоты.
Риски: травмирование слизистой нёба и дёсен, повышенный износ зубов, боли в челюстных суставах.
Методы лечения: ортодонтические аппараты, брекеты, нередко в комбинации с шлифовкой или протезированием отдельных зубов.
4. Открытый прикус
Признаки: при смыкании зубов между верхним и нижним рядом остаётся щель, чаще в области передних зубов.
Нарушения: жевание пищи становится неполноценным, страдает дикция, возможно формирование вредных привычек (сосание пальца, язык между зубами).
Лечение: устранение причины (например, логопедическая коррекция, отказ от соски), ортодонтические аппараты, брекеты; в тяжёлых случаях — хирургическое вмешательство.
5. Перекрёстный прикус
Признаки: смещение зубного ряда в сторону, при смыкании челюсти перекрещиваются неправильно.
Последствия: асимметрия лица, перегрузка суставов, повышенный риск износа зубов.
Методы коррекции: расширяющие аппараты у детей, брекет-системы у взрослых, иногда хирургическое вмешательство.
6. Смещённый (асимметричный) прикус
Проявления: нижняя челюсть смещена вправо или влево, заметна асимметрия лица.
Причины: неравномерное развитие челюстей, травмы, преждевременная потеря молочных зубов.
Лечение: ортодонтические конструкции, направленные на выравнивание прикуса; при выраженной деформации — ортогнатическая хирургия.
Причины формирования неправильного прикуса
Нарушение прикуса формируется по целому ряду причин. Зачастую они проявляются ещё в детстве, поэтому родителям важно вовремя заметить первые признаки и обратиться к ортодонту.
Наследственность
Строение челюстей и зубных рядов во многом передаётся генетически. Если у родителей был неправильный прикус, у ребёнка риск его повторения выше.
Вредные привычки
длительное сосание пальца или пустышки;
привычка прикусывать предметы (ручки, ногти);
неправильное положение языка во сне или при глотании.
Все эти факторы могут смещать зубы и формировать открытый или перекрёстный прикус.
Раннее или позднее выпадение молочных зубов
Если молочный зуб удалён слишком рано, соседние зубы начинают смещаться и занимают его место, нарушая прикус. Если же молочные зубы долго не выпадают, они мешают нормальному росту постоянных зубов.
Хронические ЛОР-заболевания
Заложенность носа, аденоиды, постоянные простуды заставляют ребёнка дышать через рот. Это приводит к неправильному развитию челюстей и формированию открытого прикуса.
Травмы
Повреждения челюсти или зубов в детстве могут повлиять на дальнейшее формирование зубного ряда.
Методы диагностики прикуса
Чтобы точно определить вид прикуса и составить план лечения, стоматологи используют комплекс диагностических методов.
Осмотр стоматолога-ортодонта
Врач оценивает смыкание челюстей, положение зубов, симметрию лица и челюсти. Уже на первичном осмотре можно выявить большинство нарушений.
Ортопантомограмма и телерентгенограмма (ТРГ)
Ортопантомограмма (панорамный снимок) позволяет увидеть все зубы, корни и костные структуры.
ТРГ (боковой снимок головы) используется для оценки соотношения челюстей и построения точного плана лечения.
Компьютерная 3D-диагностика
Позволяет создать трёхмерную модель челюстей. С её помощью ортодонт может максимально точно спрогнозировать результат лечения и подобрать оптимальную систему коррекции.
Снятие слепков или цифровое сканирование зубов
Слепки изготавливаются с помощью специальных материалов и позволяют создать модель челюсти.
Современное цифровое сканирование даёт более точные результаты и используется для изготовления элайнеров или брекетов.
Особенности лечения неправильного прикуса
Коррекция прикуса всегда подбирается индивидуально и зависит от возраста пациента, степени выраженности патологии и состояния зубочелюстной системы.
У детей
Исправление прикуса в детском возрасте проходит проще и быстрее, так как челюсти ещё находятся в стадии активного роста.
Пластины. Съёмные аппараты, которые постепенно расширяют зубные ряды и корректируют положение зубов. Часто применяются у детей 6–12 лет.
Трейнеры. Эластичные силиконовые каппы, которые не только выравнивают зубы, но и помогают избавиться от вредных привычек (сосание пальца, неправильное положение языка).
Каппы. Индивидуально изготовленные прозрачные накладки, которые могут использоваться для лёгких форм нарушения прикуса.
Почему лучше начинать лечение в детстве?
В этот период можно влиять на рост челюстей и направлять его в правильное русло. Это позволяет избежать сложных ортодонтических процедур и хирургического вмешательства в будущем.
У подростков и взрослых
В более зрелом возрасте челюсти уже сформированы, поэтому лечение требует более серьёзных методов.
Брекеты.
Металлические — самые надёжные и доступные.
Керамические — менее заметные, эстетичные.
Лингвальные — крепятся с внутренней стороны зубов, полностью скрыты от глаз.
Брекеты позволяют корректировать даже сложные аномалии прикуса.
Элайнеры (прозрачные каппы).
Современная альтернатива брекетам для лёгких и средних нарушений. Прозрачные каппы удобны, практически незаметны и могут сниматься во время еды.
Хирургическая коррекция.
В тяжёлых случаях (например, при выраженной мезиальной прогнатии или асимметрии челюстей) требуется ортогнатическая операция. Она проводится в сочетании с ортодонтическим лечением и позволяет восстановить правильное соотношение челюстей.
Последствия отсутствия лечения
Игнорировать неправильный прикус опасно не только с точки зрения эстетики, но и для здоровья в целом.
Износ эмали и кариес
Неправильное распределение нагрузки приводит к стиранию отдельных зубов быстрее нормы. Это увеличивает риск трещин эмали, повышает чувствительность и создаёт благоприятные условия для развития кариеса.
Заболевания дёсен
При смещённом прикусе нагрузка на пародонт распределяется неравномерно. В результате дёсны воспаляются, возникают гингивит и пародонтит, что со временем может привести к подвижности и даже потере зубов.
Нарушения височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)
Смещённые зубные ряды перегружают суставы, что вызывает:
Головные боли, проблемы с ЖКТ, нарушения дикции
Перегрузка мышц челюсти и шеи может провоцировать частые головные боли.
Плохо пережёванная пища перегружает желудок и кишечник, ухудшая пищеварение.
Нарушения дикции (шепелявость, искажённое произношение) особенно заметны у детей.
Эстетический дискомфорт
Неправильный прикус меняет овал лица, делает улыбку менее привлекательной, что отражается на уверенности в себе и качестве жизни.
Заключение
Правильный прикус — это не только красивая улыбка, но и залог здоровья зубов, дёсен, суставов и всего организма. Своевременное обращение к ортодонту помогает предотвратить развитие осложнений и сохранить здоровье на долгие годы.
Важно не откладывать визит к специалисту: чем раньше начата коррекция, тем проще и быстрее можно достичь результата. Однако современные методы позволяют исправить прикус даже у взрослых, делая лечение эффективным и комфортным.
Помните: правильный прикус = здоровье + уверенная улыбка.
